Заболевания щитовидной железы, методы диагностики и лечения
Не существует ни одного органа в теле человека, на который бы не влияла щитовидная железа. Она своего рода управляющий остальными системами. Расположена щитовидка в районе шее, под гортанью. По форме напоминает бабочку: состоит из двух долей, соединенных перешейком.
Щитовидная железа отвечает за своевременную выработку тиреодиных гормонов: они важны для здоровья и иммунитета человека, общего развития, роста и нормальной жизнедеятельности. Заболеваний щитовидной железы несколько: опасными «сигналами», которые должны немедленно направить вас к врачу является быстрая утомляемость, увеличение шейных лимфоузлов, резкий набор веса.
За что отвечает «щитовидка»
Щитовидная железа – важнейший орган экдокринной системы. Тиреодиные гормоны, которые она вырабатывает, участвуют в катаболизме (процесс прорабатывания и сжигания жировых клеток) и регулируют жизненно важные процессы в организме: дыхательный и сердечный ритм, артериальное давление.
Также щитовидная железа оказывает влияние на регенерацию клеток и тонус сосудов. В целом, железа имеет отношение ко всему обмену веществ человеческого организма.
Гормоны щитовидной железы
Щитовидная железа выделяет полипептидные йодсодержащие гормоны: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), кальцитонин (онкомаркер, показывает количество кальция). Тиротропин – основной регулятор функции щитовидной железы. Как правило, если его работа не нарушена, то Т3 и Т4 будут в норме. Если анализы на гормон ТТГ в норме, а тироксин или трийодтиронин повышен или понижен, врач назначает повторный анализ.
Существуют нормы гормонов (для мужчин и женщин они одинаковые):
Название гормона | Референсные значений |
ТТГ | от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл |
Т3 общий | от 1,2 до 3,1 нмоль/л |
ТЗ свободный | от 3,1 до 6,8 пмоль/л |
Т4 вне беременности | от 10,8 до 22,0 пмоль/л |
1 триместр беременности | от 12,1 до 19,6 пмоль/л |
2 триместр беременности | от 9,6 до 17 пмоль/л |
3 триместр беременности | от 8,4 до 15,6 пмоль/л |
При отклонении от нормы возможно угасание репродуктивной функции и проблемы с либидо у женщин, преждевременная эякуляция и импотенция у мужчин.
Симптомы заболеваний щитовидной железы
Заболеваний щитовидной железы много: однако, все они приводят к снижению функций, соответственно, симптомы болезней часто совпадают. У людей, испытывающих проблемы с щитовидкой, проблемы с обменными процессами (резкий набор или потеря веса), падает количество энергии, отсутствует мотивация.
К общим симптомам проблемы с щитовидкой также можно отнести:
- неприятные ощущения в области шеи;
- повышенную и быструю утомляемость, снижение работоспособности;
- мышечную слабость;
- сухость кожи и волос;
- чувствительность к холоду;
- избыточную массу тела;
- отеки;
- сиплый голос, хрипы;
- повышенный уровень холестерина;
- нарушение и провалы памяти;
- депрессия, сниженный фон настроения.
Чтобы определить наличие того или иного заболевания, необходимо проконсультироваться у эндокринолога. Для постановки диагноза он назначит анализы крови на гормоны, при необходимости сделает УЗИ органа. Для коррекции эндокринного состояния чаще всего достаточно таблетированных тиреоидных гормонов, а вовремя начатое лечение способно восстановить состояние организма до нормы.
Нетоксический зоб, тиреоидит, тиреотоксикоз
Три самых часто встречающихся заболевания щитовидной железы — зоб, тиреоидит, тиреотоксикоз.
Зобом называют патологическое разрастание тканей щитовидки, возникает по причине гипертиреоза (гиперфункции) и эутиреоза. До определенного момента зобная область не тревожит больного: дискомфорт начинается только когда нарост значительно увеличивается в размере. Различают диффузный, узловой и кистозный зоб, в незапущенных стадиях все они поддаются лечению. Чаще всего зоб становится причиной тиреотоксикоза.
Тиреотоксикоз – это патологическое состояние организма, при котором щитовидка выделяет токсическое количество гормонов. Отклонение может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у женщин. Среди причин врачи называют хронический стресс, инфекционные заболевания щитовидной железы, передозировку гормонов и генетическую предрасположенность. Лечение тиреотоксикоза – медикаментозное, в запущенных случаях принимают решение об удалении части щитовидки.
Тиреоидит – это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, для которого характерно воспаление тканей. Причин воспаления бывает несколько: чаще всего развитию болезни предшествуют бактериальные, грибковые и вирусные инфекции. Лечение проводят медикаментозно, при наличии абсцесса его дренируют.
Рак щитовидной железы
Опухоли органов бывают двух видов: доброкачественные и злокачественные. К первым относятся светлоклеточная, папиллярная, фолликулярная аденомы. Эти новообразования растут медленно, не метастазируют. Они не синтезируют гормоны, просто приводит к разрастанию тканей. Клетки такого новообразования по строению напоминают клетки самой щитовидки.
Доброкачественные опухоли менее агрессивны, чем злокачественные. Их главная угроза – опасность механической деформации окружающих тканей, затруднение глотания и дыхания. Избытки тканей приходится удалять хирургическим путем.
Злокачественные опухоли щитовидной железы: лимфома, фолликулярный, папиллярный и плоскоклеточный рак. Прежде чем новообразование начинает формироваться, происходит мутация клеток. После чего «мутанты» начинают размножаться в геометрической прогрессии, формируя опухоль.
Признаки злокачественного новообразования в щитовидке:
- увеличение лимфоузлов на шее;
- кашель без простудного заболевания;
- трудности при глотании;
- отдышка;
- слабость;
- учащенное сердцебиение, тахикардия;
- приступы удушья;
- охриплость голоса.
Чаще всего лечение одно – радикальное удаление не только железы, но ли лимфоузлов, расположенных рядом. После операции назначается химиотерапия или лечение йодом.
Лечение щитовидки
После того как диагноз подтвержден, врач назначает лечение. В большинстве случаев – это лекарства, которые помогают контролировать количество тиреоидных гормонов, и в большом проценте случаев способствуют нормализации функции органа.
Если таблетки и уколы не помогают, принимается решение о хирургическом вмешательстве: удаляют часть щитовидки или орган целиком. В первом случае со временем у пациента есть шанс восстановить работу гормональную функцию железы.
Если больной остается без щитовидки, он пожизненно получает гормонозаместительную терапию.
Так как железа оказывает влияние и на многие другие системы организма, пациенту назначают консультации кардиолога, офтальмолога, уролога/гинеколога и невропатолога. Важно помнить, чем раньше вы начнете терапию и обратитесь за помощью, тем больше шансов минимизировать вмешательство в организм. Помните, вылечить возможно практически все!